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(記者黃秀麗新北報導)「碧潭水舞秀」 24 日在碧潭水岸熱鬧登場!新北市長朱立倫也親自到場主持啟用典禮,宣布水舞秀即日起至明年 4 月 5 日止,每晚 6 點到 8 點半,每半個小時都會有水舞搭配不同曲目的精彩演出,展現出碧潭新風貌,歡迎所有好朋友共同來參觀欣賞。

今日首場水舞秀,以「赤壁」為主題,在碧潭瑰麗風景前,隨著多彩燈光及音樂忽高忽低、翩翩搖曳,兼具視覺及聽覺雙重饗宴,讓朱市長與在場民眾都讚嘆不已,現場氣氛熱鬧。

觀旅局指出,為了賦予水舞更豐富的表情,碧潭水舞共量身打造 7 個曲目在 103 天內分階段演出,例如「赤壁」是源自碧潭雅稱小赤壁,從而以赤壁懷古的角度譜寫宏偉的曲風,其他還有碧潭風情、鐵達尼、奇幻阿拉丁、雋永民謠組曲,春節和兒童節連假期間也會配合節日推出相應的曲目。碧潭水舞每晚呈現 2 種曲目,率先登場的「赤壁」和「鐵達尼」將演出至 1 月 22 日,每種曲目長度約 5 分鐘左右。

觀旅局指出,碧潭水舞是一項艱難的創舉,因在開放的新店溪水域,有別於封閉水池,對燈光、噴頭及浮台的固定都需要更高的技術。值得一提的是,碧潭水舞還有國際級的水準,為國內首次採用立體式水舞技術,水型由三個直徑十米圓形所組成,搭配國內廠商自行開發製造 3D 噴頭,讓整體表演更加精采。

圖說:水舞活動啟動儀式

鉅亨網記者宋宜芳 台北

義大利 12 月 4 日舉行修憲公投,結果顯示選擇 No 的陣營大幅領先,公投失敗,義大利總理倫齊表示將提出辭職,接下來義大利各政黨需協調組成新政府,公投失敗恐助長疑歐派政黨的聲勢。

摩根多重收益基金經理人邁可 ? 施厚德 (Michael Schoenhaut) 指出,此次公投對於民粹 / 反歐盟的五星運動,或極右翼的北方聯盟 (northern league) 明年國會選情將有所提振,這類政黨可能呼籲義大利退出歐盟,或甚至退出歐元區,恐增添歐洲政治情勢的不確定性,導致歐洲股債資產劇烈波動。

邁可 ? 施厚德 (Michael Schoenhaut) 進一步表示,公投失敗消息傳出後,歐元兌美元跌幅擴大,匯率來到 1.0506,創 2015 年 3 月以來新低,具避險功能的日圓及黃金則雙雙走高。

事實上在公投前,隨著投資人擔心公投未過關的可能性升高,恐慌情緒令近期義大利股市及公債價格下跌,尤以受壞帳問題所困的義大利銀行股票跌幅最劇,義大利銀行業深陷壞帳危機,公投失敗不利募資,恐令義大利銀行問題更加惡化。

不過,義大利股市已率先反應這些風險,邁可 ? 施厚德 (Michael Schoenhaut) 說明,根據統計,今年來義大利股市跌幅約 20%,目前義大利股市本益比約 10.2 倍,低於整體歐元區股市的 13.2 倍,而義大利股市股價淨值比為 0.9 倍,亦低於整體歐元區股市 1.5 倍,顯示義大利股市已大部分反應其政治風險,且義大利股市佔整體歐洲股市比重不高,約 3.2%。

邁可 ? 施厚德 (Michael Schoenhaut) 分析,根據歷史經驗,政治事件雖會衝擊短線市場表現,但對中長期景氣成長及企業獲利影響有限,特別是歐元區近期經濟數據多數優於市場預期,花旗經濟驚奇指數強勁走按摩棒高,11 月製造業 PMI 創 3 年新高,顯見歐洲央行實施的刺激經濟措施已見成效,目前歐央貨幣政策仍持續給予股市及景氣成長提供支撐,有利基本面持續向上。

邁可 ? 施厚德 (Michael Schoenhaut) 認為,歐元區利率仍極低,有利於驅使資金自債市流向股市,但由於市場波動風險仍在,建議投資人可透過波動度低於股市、且提供較高收益率的全球高收益債,或全球配置、囊括多元資產的多重資產策略作為核心配置,在歐洲仍有不確定因素的投資環境下,替資產趨吉避凶。

邁可 ? 施厚德 (Michael Schoenhaut) 也表示,除義大利公投這件國際要事之外,歐洲央行即將於本周四 (12 月 8 日) 舉行利率會議,預期歐洲央行可能於本次會議上,釋出延長原定於明年 3 月結束的量化寬鬆 (QE) 措施之訊息,由於歐元區景氣成長動能延續,且通膨已有明顯改善,預料暫時不會進一步擴大量化寬鬆措施規模。

另外,明年歐洲將有多個選舉發生,首先即將來臨的是 3 月的荷蘭議會選舉,之後法國及德國亦將舉行重要選舉,建議投資人持續觀察選舉結果對市場帶來的影響。

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中國時報【吳垠慧╱南投報導】

坐落在南投草屯九九峰下的毓繡美術館,2016年1月正式開幕,是台灣企業家侯英蓂、葉毓繡夫婦以私人之力,在地投入5年的心血結晶。毓繡美術館定位在引介當代寫實藝術,現正舉辦「我願望散步島國只深深的凝視:連建興的荒景魔幻」個展,展出連建興1980年代至今各階段代表畫作、手稿和收藏等。

在葡萄園、荔枝叢環繞下生成的毓繡美術館,由台灣建築師廖偉立設計,建築主體為清水模、小巧精緻,獲得2016年台灣建築首獎。美術館鄰近國立台灣工藝研究所發展中心,距離亞洲大學現代美術館15分鐘、國立台灣美術館40分鐘車程,開幕至今已是台灣中部藝術地圖的熱門據點,創辦人葉毓繡自述曾夢想當藝術家,夢想未達成,卻間接得知台灣藝術家的處境,「我想,既然當不成藝術家,也應該為藝術家做些事。所以,美術館成形了。」

葉毓繡夫婦希望為中部偏鄉地區創造一個優質的展演空間,結合展覽、教學,活化學校藝術課程與師資之外,也能提升社會大眾的美感教育。美術館籌情趣睡衣備期間,美術館團隊進駐以農業為主、人口外移的平林村落,先邀請藝術家現地創作、推動「巷弄美學」計畫,民眾現可按圖索驥,在村落轉角處和藝術相遇。

毓繡美術館館長李足新表示,縣政府現委託代管美術館旁閒置17年之久的九九峰生態藝術園區館舍,「我們購入一批充氣娃娃出版品目前已朝向藝術圖書館來規劃,將來美術館、圖書館、九九峰步道、巷弄美學等,可作一日休閒行程的規劃。台灣有很多廢棄空間,可以透過藝術變成有趣的地方。」

中國時報【趙靜瑜╱台北報導】

「歌劇中最好聽的,不是二重唱就是詠嘆調,我希望這樣的比賽,可以傳遞動人好聽的歌劇精華選曲,讓大眾自然而然愛上歌劇。」國家文藝獎得主曾道雄催生「第一屆台北歌劇重唱大賽」,並將親自擔任評審,希望吸引國內外優秀音樂人參與,強化台灣歌劇藝術的文化環境。

第一屆台北歌劇重唱大賽將邀請國內外歌劇專家組成評審團進行專業評議,參賽者通過初審後即可進入決賽。

比賽分成兩組,社會組年齡在20歲以上,不限國籍;學生組則從16歲到30歲,必須是中華民國國籍之在學學生。

社會組金牌獎金為25萬元新台幣,學生組金牌獎金則高達10萬元,優勝者有機會參與與樂團演出的機會。

曾道雄表示,希望藉此機會鼓勵國內的聲樂學生們有更多上舞台的機會可以磨練。

主辦單位財團法人台北歌劇暨藝術文化基金會董事長陳柏良不是別人,正是曾道雄製作歌劇《鄭莊公涉泉會母》時慨然贊助製作經費2百萬的企業家。

陳柏良從小喜歡歌唱,每年也都與夫人赴歐美各大歌劇院聆聽演出,他認為舉辦比賽對於國內的聲樂環境來說,會是一股活水,再加上曾道雄教授願意一起協助,我也希望能把比賽做好,吸引更多人才報名參加,發掘更多的好聲音好歌手。」

第一屆台北歌劇重唱大賽,將於2017年2月18日舉行,地點在東吳大學松怡廳登場。報名期限到11月30日止。

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旺報【記者黃阡阡╱綜合報導】

網路崛起除了改變媒體的形式,許多流行用語也自網路誕生,且時至歲末大陸眾多單位紛紛總結2016年的爆紅詞語,其中多半也來自網路。對此,大陸前文化部部長王蒙近日表態,對「小鮮肉」一詞反感,但王蒙仍認為,出現新詞語用法是好事,但希望民眾能學會如何正確運用詞彙。

日前在大陸「漢語盤點2016」儀式上,王蒙「炮轟」說:「有些詞讓我特別的反感,比如『小鮮肉』,哪怕你直接談對性的欲望都比談『小鮮肉』好聽,可是我沒強精套有權利,也不能制止這些詞。」但因應時代發展,流行詞語往往都源自於網路,從今年「漢語盤點2016」評選出:「洪荒之力」、「定個小目標」、「厲害了我的哥」等10個詞,不難發現有許多詞語堪稱網友們的「愛用語」。

對此,王蒙認為其中有許多網路語都很有意思,比如今年的「洪荒之力」及前些年的「你媽喊你回家吃飯」等。王蒙說:「我覺得『你媽喊你回家吃飯』非常好,這讓我回想起我的充氣娃娃童年時代。」

此外,王蒙表示,大陸近年來吸收很多港台的詞彙都很不錯,「你管電腦叫電腦,我沒有任何意見,管計程車叫計程車,我覺得非常好,只是有些詞語的出現,令我煩得不得了。」

除了「小鮮肉」之外,王蒙也指出「顏值」一詞令他厭惡。他表示,現在出現的各種新詞是好事兒,但是希望人們能夠學會正確使用自己的語言,才能讓中國的語言更加豐富、多元。

南韓民眾已經連續6週上街示威,要求總統朴槿惠為閨密干政下台負責。而南韓在野黨已經表態,將爭取在本週五(9日),就彈劾案進行表決。朴槿惠的下台壓力與日劇增。朴槿惠的幕僚今天(12月5日)在國會表示,朴槿惠將接受執政黨的方案,也就是說明年(2017年)4月下台,6月提前舉行總統選舉。據韓聯網報導,朴槿惠極有可能將於明(6日)、後天(7日)發表第4次全國談話,宣布下台時間。

南韓抗議民眾:「朴槿惠下台。」

儘管朴槿惠三度出面道歉,表示願提前卸任,3日傍晚,仍有多達32萬南韓民眾連續第6週走上首爾街頭,在距離青瓦台只有100公尺的位置,點起蠟燭甚至火把表達不滿,要求朴槿惠下台。

抗議民眾:「我只想聽朴槿惠親口說出,她要辭職下台。」

抗議民眾:「我對她愚弄國民的行為,感到憤怒和遺憾所以參加抗議。」

抗議民眾:「我對她的不認錯感到憤怒。」

同一天,南韓三大在野黨共同向國會提交彈劾案,提案預計8日列入國會全體會議議程,9日付諸表決。攸關彈劾案是否過關的執政黨非主流派,上週末下通牒要朴槿惠,在7日傍晚6點以前宣佈下台時間,拉高朴槿惠下台壓力,青瓦台也趕緊釋出消息,表明朴槿惠將接受執政黨提出明年(2017年)4月下台方案。

青瓦台政務首席秘書許元齊:「總統說她身為新國家黨的一員,將接受黨做出的決定。」

另外青瓦台祕書室長韓光玉也表示,朴槿惠很快就會宣佈接受執政黨的要求。有媒體報導,朴槿惠將於6日或7日發表第4次談話,可能主動宣布下台時間,就在明年(2017年)4月底之前。

而面對青瓦台的舉棋不定,三大在野黨已表示不接受執政黨提出朴槿惠明年(2017年)4月下台的提議,將繼續爭取國會於9日表決彈劾一案。朴槿惠是否將在第4次談話,宣佈正式下台時間,備受矚目。(民視新聞綜合報導)

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中國時報【程炳璋╱台南報導】

台南市警方正全力圍捕綽號「小隻德」的吳承德,他逃竄之際無暇兼顧酒店圍事工作,遭道上兄弟覬覦搶食地盤,引起糾紛,包括曾嫌在內的南區黑幫,16日凌晨2時許前往小隻德集團成員位在安平區的住宅示威性開槍,在警方17日策動下,陸續有6人投案,曾姓主嫌也帶著2槍5彈投案。

台南市11月初因吳承德集團的私人糾紛,發生一夜三場槍擊案,開槍涉案人員陸續落網,僅剩鬧得滿城風雨的吳承德在逃,警方12月初發動一次圍捕,雖然功虧一簣,已令吳嫌如驚弓之鳥,更加銷聲匿跡。

僅管吳嫌在逃,但台南近日陸續發生社會治安案件仍與他扯上邊,警方不堪其擾。

道上兄弟見吳嫌逃竄之餘無暇顧及酒店圍事生意,亟欲分一杯羹,最近他負責圍事的一家南區酒店很不安寧,雖然警方已每周3天刻意在門口站崗臨檢,15日晚間7時許還是遭8個陌生人持棍棒進入砸店。

南區砸店案才過幾個小時,安平區金城里同平路立刻發生槍擊案,謝姓屋主門前兩部汽車遭10名陌生人砸毀,並示威性的開了11槍逃逸。

警方16日連夜追到涉案的四部車輛,17日陸續策動5人投案,23歲曾姓主嫌(無前科)在警方壓力下,帶著1把制式手槍、1把改造手槍,共5顆子彈投案,坦承是「搶地盤」引起的糾紛,私下表示不滿對方不肯交出圍事權,是雙方衝突的導火線。

警方17日將包括曾嫌在內到案的6人各依照毀損、槍砲彈藥管制條例移送台南地檢署偵辦。

(中央社記情趣跳蛋者李先鳳花蓮縣23日電)「脊椎損傷別亂動,否則可能會造成更嚴重的二次傷害。」花蓮慈濟醫院神經外科醫師洪祥益說,車禍或從高處墜落意外,第一時間絕非移動傷者,而是在傷者周圍騰出安全的環境。

花蓮慈濟醫院日前收治一名從高處摔落,造成第七節頸椎爆裂性骨折,導致四肢無法活動的傷者小瑞充氣娃娃,經洪祥益進行脊髓減壓與人工椎體重建手術,術後預後狀況良好,康復出院。

洪祥益表示,在急診看到小瑞時,頸椎爆裂性骨折,造成脊髓腔、神經都受到壓迫;一般正常人肌力測試應該是5分,但是當時小瑞只有1分,也就是說,頸部以下幾乎全部癱瘓,且伴隨著嚴重的神經痛。

因此,第一步就先進行脊髓減壓術,清理壓迫脊髓及神經的碎骨,再用鈦金自慰器屬人工椎體,進行頸椎重建術。

手術順利成功,術後隔天小瑞就能下床行走,也能自己用湯匙吃飯,之後恢復生活活動能力,接著觀察一周就康復出院。

洪祥益表示,一般人以為脊椎在後背,所以受傷要從後背開刀。從神經外科醫師的角度來看,大部分的頸椎問題都可以從前側開刀,而且前側開刀可以不用燒開肌肉,直接進行手術,減少肌肉、神經受損的可能性,降低風險也能縮短恢復期。

「還好當時大家沒有太緊張的把我抱起來,而是等到救護車來救我。」小瑞慶幸自己從頸部以下全癱,很快就能自由活動。

洪祥益提醒,第一時間不確定狀況的移動脊髓損傷者,反而可能會造成更嚴重的二次傷害;先要就傷者本身周圍建造出安全的環境,再來是確認傷者意識,是否還有呼吸,萬一有嘔吐的問題,可以讓傷者側躺,同時馬上請求緊急救護人員的支援。1051123

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(中央社記者周永捷雅加達9日專電)印尼總統佐科威近日在民族獨立紀念碑廣場主持銷毀毒品行動。他指出,印尼每年有許多年輕人吸毒身亡,但伏法的毒販人數卻很少。

佐科威表示,印尼每年約有1萬5000名年輕人吸毒身亡,而每年被處決的毒販和毒梟卻不成比例。。

印尼政府在這次銷毀毒品行動中,共銷毀445公斤安非他命、422公斤大麻及32萬3000粒搖頭丸等毒品。

佐科威要求國家緝毒局做比較,已經行刑伏法的毒販和毒梟人數有多少?吸毒身亡的年輕人有多少?

他說,情趣按摩每年死於毒品的人數眾多,流通的毒品相當多,相關單位,特別是緝毒官員應該特別關注。他強調,印尼要對毒品大力宣戰。

印尼緝毒局局長布迪(Budi Waseso)表示,沒收並銷毀毒品的行動,是挽救年輕一代的具體表現。銷語音聊天毀這些毒品,可挽救約300萬名印尼人的性命。

印尼政府去年共處決14名毒販,包括7名外國人,引發國際關注。今年5月又處決10名外國毒販。佐科威曾說,毒品對印尼年輕一代帶來毀滅性的影響,堅持司法單位應對毒販判處死刑。1051209

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–大陸傳統文化接續專題之一(中央社記者張淑伶上海18日電)週末通常是中國大陸上海小學生的補習日。有些小孩在英文、數學之外,還在父母的期待及未來中學考試的壓力下補習古文。而一對一的補習費,一個學期就要新台幣約4.5萬元。

上海一家店鋪老闆告訴中央社記者,她六年級的兒子週末都會去補語文課,特別想加強古文。她說,現在中學教育越來越重視文言文,未來考試也要考,所以希望小孩能先打好基礎。

那麼,如果將來教育政策改變,不考古文了呢?她說,不會覺得投資白費,因為認同這些古文經典裡傳遞的倫理觀念,也想彌補小時候缺乏古文教育的缺憾,「身為中國人,這些是中華文化的價值」。

家長肯定中華傳統價值的背後,也有政治風向的帶動。有一種說法是,在一片小學生「減負(減輕負擔)」的聲浪中,上海市小學語文課幾年前原本要減少一些古詩,但是因為中共總書記習近平高調談儒學及中國傳統文化,這些詩作都留下來了。

習近平2013年11月到孔子故鄉山東曲阜考察,當時他說要對「孔子家語通解」和「論語詮解」兩本書仔細看看。第一財經報導引述時任孔子研究院院長的楊朝明說,習近平在座談會上「也講到文化大革命對傳統文化的戕害」。

人民日報報導,習近平2014年在參觀教師節主題展時說,自己很不贊成把古代經典詩詞和散文從課本中去掉。他說,這是一種「去中國化」,還說應該「把這些經典嵌在學生腦子里,成為中華民族文化的基因」。

學校要教,考試要考,加上古文的正面價值,自然就有一群人對古文教育重視。由於教育發展歷程的不同,台灣近年減少中學文言文授課時數,大陸的中學則是逐漸增加。

大陸學生進高中必須經歷「中考」。中考語文科必考文言文閱讀,其他還有古詩文的理解、默寫等不定期出現的題型。網路上還可查到補教業者整理的「文言文必備50篇」等資料。

在小學生補習古文的行情方面,經瞭解,有補教業者推出的一對一補習,每次上課2小時、3節課共人民幣600元,每週1次、1學期4個月就要9600元(約新台幣4萬5120元)。

另一家補習班提供的小班制語文課,以學校教材進度為主,包含古文在內,則是每次1.5個小時110元。補習業者都宣稱,他們的師資來自第一線的教師,也有退休老師來擔任。

補教業者說,小學生補習主要是為了將來考試,但也有家長洽詢一對一的古文補習,目的是讓未來準備出國的小孩先打下國學基礎。

上海的小學老師沈文華告訴中央社記者,補習古文的小學生還不算主流,取決於家長的態度和學校老師是否重視。

沈文華說,古文的好處還在於語言精煉,有益於培養掌握文章重點的能力。「懂古文的人是文化人」,但她不認為每個老師都有這樣的素養。

使用台灣教材的上海台商子女學校,則是以非強迫的「讀經會考」鼓勵學生背誦經典,目的是在孩童記憶力的黃金時期,藉此訓練口、眼、心的專注力,理念和大陸小學的古文教育似有不同。

該校推廣教育及幼小部主任蔡隸關有觀察到大陸教育這兩年重視儒學的趨勢。她也表示,大陸語文課本一學期有40課,台灣是10幾課,兩岸語文課的教學面貌很不同,台灣的課堂更多創意和情意教育,大陸則較有知識教育的壓力。1051218

(中央社台北22日電)台股今天漲92.28點,收在9133.39點,成交值新台幣804.54億元。三大法人外資及陸資買超、投信買超、自營商買超,合計買超新台幣61.55億元。

外資及陸資今天買超41.94億元,投信買超3.43億元,自營商買超16.18億元。三大法人合計買超61.55億元。

分析師表示,台股今天出現價漲量增的格局,配合新台幣匯率大升近2角,外資似有回頭跡象,加上內資參與度大增,若後續可維持多頭格局,季線及前波高點9399點也有機會突破。

法人指出,外資近期賣超有減緩跡象,加上在台指期市場已有逢低布局動作,短線台股有機會持續彈升;不過,美國聯邦準備理事會(Fed)在12月升息的機率大,在正式宣布升息前,外資動作恐怕將是小買小賣。1051122

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NBA金州勇士先發中鋒帕楚利亞(Zaza Pachulia)充氣娃娃因右手腕挫傷嚴重,儘管無結構性損傷,但目前處於無限期停傷狀況。

Yahoo體育新聞報導,帕楚利亞在12月11日因手腕受傷進入傷兵名單,復出時間並不確定,過去三場比賽,勇士先發中鋒分別由佛瑞喬(Anderson Varejao)、魯尼(Kevon Looney)和麥基(JaVale McGee)三人輪流出任。

帕楚利亞本季場均摘下4.3分、5.5籃板,數據並不漂亮,卻是目前勇士最適合的先發長人,傳球、身高、經驗都有一定程度,但速度、籃板和護框能力,由於先天條件限制,未能取得更大突破。

>為了填補帕楚利亞傷停漏洞,勇士正在積極嘗試不同的長人,並且給另一名七呎長人麥基機會。Yahoo體育分析,帕楚利亞傷停對勇士戰力影響有限,例行賽傷害不會太大,勇士中鋒和長人都只是小配角,但勇士仍需要在賽季找到內線真正的「答案」,才能幫助勇士在季後賽走得更遠。

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(中央社記者姜遠珍首爾21日專電)南韓游泳健將朴泰桓今天在東京就「南韓文化體育觀光部前第二次官(常務次長)金鍾施壓,逼我放棄參加里約奧運」一事說,「與金鍾見面時感到害怕,但當時只想出賽奧運會。」

據報導,目前金鍾已因涉嫌「總統閨蜜崔順實壟斷國政風暴醜聞」,而遭檢方拘留調查中。

南韓聯合新聞通訊社報導,這是朴泰桓在被逼放棄參加里約奧運事件引發爭議後,首次接受南韓媒體採訪。

朴泰桓表示,不想為奧運表現不佳找藉口,但也說他在奧運期間,不得不考慮許多游泳以外的因素,委婉地暗示金鍾的施壓,在一定程度上會對競技產生負面影響。

報導引述朴泰桓方面透露,5月25日金鍾會見朴泰桓經紀公司和大韓體育會相關人士時曾表示,若朴泰桓放棄參加里約奧運,將幫忙找贊助商,否則將讓他吃虧。

朴泰桓去年因藥檢呈陽性被國際泳聯(FINA)禁賽1年零半個月。今年4月禁賽結束後,朴泰桓參加第88屆東亞游泳大賽,成績達到參奧標準。但大韓體育會以「涉藥選手在禁賽結束後3年內不得入選國家隊」的條款為由,拒絕將他選入國家隊。

朴泰桓以雙重處罰為由,向國內法庭申請採取參賽權利保全措施,並訴諸國際體育仲裁法庭(CAS),終於在奧運開幕1個月前,獲得參賽奧運入場券,但因訓練不足,無緣各參賽項目決賽。

報導指出,朴泰桓於本月17日至20日在日本舉行的亞洲游泳錦標賽贏得4面金牌,大有東山再起跡象。朴泰桓表示,很高興拿到久違的金牌,在領獎台上聽到國歌,目前正備戰明年世錦賽,若有可能,也想參加2020年東京奧運會。1051121

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SBL超級籃球聯賽第四周單周最佳球員出爐,由台灣啤酒前鋒周伯勳獲得。

周伯勳在上周出賽2場,3日面對台灣銀行時攻下本季個人新高21分,4日出戰桃園璞園建築也有17分9籃板的好表現,幫助台啤2戰全勝。

生涯罰球命中率僅63.7%的周伯勳在上周比賽共19罰19中,百分之百的命中率讓總教練閻家驊開懷發送5萬元獎金。

SBL本周賽事依然在彰化體育館舉行,台啤將在9日對決富邦勇士、10日面對台北達欣工程,且看周伯勳能否延續好表現。

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工商時報【方昱偉(新光醫院腎臟內科主治醫師)】

在腎臟科醫師的診間,常常會遇到許多因為腎臟功能不全的患者前來求診,因此在初次診療時會發現患者由於對於疾病認知不足而有些似是而非的觀念。往往得花很長的一些時間跟病患溝通,衛教正確的腎臟保養知識,有時還需要藉由個案管理師的介入,來提升病患對自己疾病的認知,以及積極治療的信心。

以下就藉由這個版面,提供個人常常遇到患者提問的問題,來幫助大家對慢性腎臟病的認知。

1.甚麼叫做慢性腎臟病?

慢性腎臟病是根據美國腎臟醫學會所頒布的臨床治療準則來定義的,其定義標準有兩項,第一項為腎臟受損超過三個月,包括結構和功能上的異常。此異常可以是病理的異常或是血液、尿液或影像學異常;第二項是腎絲球濾過率<60ml/min/1.73m2超過三個月,不管有無合併腎臟受損。

而依照腎絲球濾過率就可以決定嚴重程度以及分期,並且針對該分期而做預防或治療。目前在台灣的情況是慢性腎臟病的盛行率高,但是患者的自知率低,即使到第五期瀕臨洗腎的病人的自知率卻只有71.4%,換句話說,有將近三成的病患即使快要洗腎都不知道自己有腎臟病。而偏偏腎臟病的治療越早開始效果越好。會導致這樣的原因,其實在於腎臟本身是個沉默的器官,當功能衰退時,他會竭盡所能去維持身體正常機能,所以往往出現症狀時,都已經到了腎臟病比較晚期的階段。因此早期篩檢,尤其針對高危險族群是有其必要性。

2.為什麼台灣洗腎的人口這麼多?

這個問題除了可以從認知率低來討論之外,也可以從健保覆蓋率以及國民健康提升來探討。自民國84年健保開辦至今,降低民眾對醫療費用的負擔,因此因為經濟因素無力負擔洗腎的問題被解決之後,洗腎的人口成長就居高不下,再者,由於健保提升的慢性病患者的平均壽命以及提升整體透析患者的平均餘命,因此讓台灣透析人口一直都是呈現正成長。根據台灣腎臟醫學會的統計資料,我國洗腎患者五年平均存活率高達57%,相較於同樣是高盛行率的日本與美國,其五年存活率分別是53%及41%,這也可以解釋台灣洗腎人口逐年成長的原因之一。

3.洗腎洗一次就要洗永久嗎?

這個問題其實很常被患者問到。大部分臨床醫師會討論到需要透析治療介入時,都是已經發現身體出現因為腎臟功能惡化所導致的併發症。而患者往往因為對於洗腎的恐懼而錯失了黃金治療時間。其實腎臟功能惡化有急性的因素,往往這個時候透析介入是為了爭取治療的時間,或者是避免引起其他器官的傷害。根據醫學相關研究顯示,急性腎損傷在透析之後有20%~50%的恢復程度,其影響預後的因素包括先前的腎臟功能,在急性腎損傷階段的支持治療,以及針對根本病因的治療都有相關性,因次透析在這個階段不一定代表永久透析的必要性,至於需不需要長期透析或者是腎臟功能可以恢復到不須透析,往往是需要做詳細的評估以及治療。因此,洗腎洗一次就是洗永久的觀念其實是不對的。

其實腎臟病的治療需要緊密的生活作息的調整,飲食習慣的改善,以自慰套及良好的醫囑性才能有立竿見影的效果。而早期發現早期治療其實也是很重要的一環。因此希望大家平時多多注意水分的攝取,避免高鹽飲食,針對慢性病要積極治療,才會讓自己遠離腎情趣內衣臟病!

方昱偉檔案

◆現任

◎新光醫院腎臟內科主治醫師

◎輔仁大學醫學系助理教授

◆學歷

◎中山醫學大學醫學系

◎國防醫學院臨床醫學研究所博士

◆專科證書

◎臺灣內科醫學會內科專科醫師

◎台灣腎臟醫學會腎臟專科醫師

◎中華民國醫用超音波學會專科醫師

◆專長

◎一般內科

◎腎臟內科 (高血壓,糖尿病腎病變,血液透析,腹膜透析,電解值不平衡,泌尿道感染,腎結石,水腫)

◎著書:把腎臟病徹底說清楚

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不當黨產處理委員會掛牌三個半月以來,除以凍結國民黨銀行帳戶,日前也決議將中投、欣裕台公司股權收歸國有,現傳出國民黨立法院黨團下周擬邀黨產會到立法院專案報告。對此,黨產會發言人施錦芳今(11)日表示,依黨產處理條例規定,黨產會每半年向立法院提出報告,屆時會盡力配合立法院的安排。

不當黨產處理委員會成立以來,各項清查國民黨黨產的方式引發違憲、違法的爭議,國民黨團規劃,下周內政委員會要求黨產會到立院專案報告。國民黨團也指出,黨產會涉濫權要求金融機構凍結、沒收法人資產,侵犯國民黨與黨工權益,爭議管轄權涉及內政部、司法院、勞動部、金管會與經濟部等單位,因此不排除財政委員會也另安排一場專案報告。

施錦芳表示,依照《政黨及其附隨組織不當取得黨產處理條例》規定,「黨產會依法應就業務執行現況與不當取得財產之調查進度,每半年向立法院提出報告」,行政機關向立法院報告乃對民意負責的展現,屆時會盡力配合立法院的安排。?

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